Насколько опасен и как лечить ожог языка

Ожог языка – относительно редкая (по сравнению с другими ожоговыми повреждениями) бытовая травма, которая возникает при контакте с очень горячими продуктами или напитками, агрессивными химическими соединениями. Повреждение сопровождается нарушением целостности слизистой оболочки ротовой полости и мышечной ткани языка, вызывает существенный дискомфорт и болезненные ощущения.

Причины

Повреждение могут вызвать различные факторы. По виду повреждающего агента ожог языка может быть:

• термическим (слишком горячим чаем или другой жидкостью, неостывшей пищей, паром при несоблюдении правил проведения ингаляции);
• химическим (кислотой, щелочью, спиртом);
• электрическим (при поражении электрическим током, к примеру, из-за неисправности оборудования во время проведения стоматологических или физиотерапевтических процедур);
• лучевым (становится результатом облучения, чаще встречается у пациентов, проходящих лучевую терапию онкологического заболевания).

Наиболее распространен термический ожог языка.

Химические повреждения диагностируются не так часто (в основном едким натром, серной, соляной, уксусной кислотой, реже фенолом, йодом, сулемой). Ожоги кислотой приводят к формированию на поверхности раны плотной коричневой корочки (струпа), которая препятствует проникновению едкого вещества в более глубокие структуры. При ожогах щелочью образуется мягкий беловатый струп, через который агрессивное соединение легко проникает в глубокие слои тканей. Из-за этого ожог щелочью более опасен, чем повреждение кислотой.

Поражение органа электрическим током или вредным излучением практически не встречается.

Только 30% пострадавших являются взрослыми людьми, в остальных 70% случаев термический и химический ожог языка диагностируется у детей младше 10 лет.

Ожоги языка у детей становятся результатом невнимательности родителей: несоблюдения мер безопасности и правил хранения едких химикатов, бытовых чистящих средств, беспрепятственного доступа детей к горячим предметам, электрическим приборам. Взрослые подвергаются травме из-за невнимательности и халатности, а в некоторых случаях имеет место преднамеренное проглатывание концентрированного химического реагента с целью суицида.

Симптомы

Ожоги на языке сопровождаются повреждением слизистой оболочки и мышечной ткани, вызывают достаточно неприятные симптомы, среди которых:

• выраженное жжение;
• покраснение поврежденной области;
• болезненные ощущения во время разговора, приема пищи;
• затруднение дыхания (при тяжелом ожоге);
• повышенное слюноотделение;
• беловатый налет на языке;
• сухость во рту;
• нарушение вкусовой чувствительности (при поверхностном ожоге восстанавливается через 1-3 дня, при более глубоком – через 10-14 дней).

Как правило, при подобных травмах повреждается не только язык. Отмечается ожог под языком, на слизистой оболочке десен и неба, глотки. Повреждение слизистой под языком нередко приводит к развитию выраженного воспалительного процесса, поскольку именно на этом участке расположено множество слюнных желез, а ткани наиболее уязвимы. В таком случае лучше обратиться к доктору. Иначе из-за неправильного лечения функции слюнных желез могут не восстановиться, что приведет к различным нарушениям пищеварения.

Степени

В зависимости от глубины повреждения тканей выделяют 4 степени повреждения.

1. Повреждение поверхностного слоя слизистой оболочки, при котором возникает лишь небольшая отечность и покраснение обожженного участка. Ткани заживают через несколько дней даже без специального лечения.
2. Повреждение более глубоких слоев слизистой оболочки, сопровождающееся появлением на поверхности органа прозрачных пузырьков. Характеризуется благоприятным течением, заживает при регулярных частых полосканиях ротовой полости антисептическими растворами.
3. Тяжелое повреждение глубоких структур, сопровождающееся появлением язв и эрозий, некроза тканей. Даже при своевременном и грамотном лечении могут развиваться осложнения, наиболее распространенным из которых становится снижение чувствительности рецепторов и тканей языка.
4. Самое тяжелое повреждение с частичным или полным обугливанием тканей, зачастую приводящее к летальному исходу. Но даже если жизнь пострадавшего удастся сохранить, восстановить структуру и функции органа не представляется возможным.

Степень повреждения тканей зависит от вида и силы действия повреждающего агента, продолжительности его контакта со слизистой оболочкой, своевременности и правильности оказания первой помощи.

Первая помощь

При ожоге языка кипятком важно вовремя и правильно оказать первую помощь. Пострадавший должен:

• прополоскать ротовую полость прохладной водой (процедуру проводить не менее 30 минут);
• провести санацию ротовой полости антисептическим раствором (Мирамистин, Хлоргексидин, слабый раствор перманганата калия, раствор фурацилина);
• принять любое обезболивающее средство (Анальгин, Кеторол, Кетанов).

При химическом ожоге кислотой дополнительно рекомендуется прополоскать рот слабым раствором соды, при повреждении щелочью – раствором уксусной или лимонной кислоты.

Дальнейшие действия зависят от степени и вида ожога. Если ожог языка горячим незначителен, он заживет через несколько дней без специального лечения. Если же повреждение вызвано химическими веществами, нужно срочно вызывать доктора. Попадание агрессивных соединений в организм может привести к тяжелым последствиям. Также неотложной квалифицированной медицинской помощи требует поражение электрическим током и ионизирующим излучением.

Что делать нельзя:

• прикасаться к поврежденному месту руками;
• вытирать налет, появившийся после травмы;
• вскрывать образовавшиеся пузырьки;
• использовать мази, кремы и гели, растворы, непредназначенные для обработки слизистых оболочек.

Лечение

Как лечить ожог языка в каждом случае решает доктор, учитывая степень и вид повреждения, возраст, наличие сопутствующих патологий и прочие индивидуальные особенности пострадавшего. В качестве вспомогательных применяются эффективные народные средства.

Лекарства

При ожоге языка врач может назначить:

1. Хлорофиллипт спрей или масляный раствор. Препарат на основе экстракта эвкалипта (в спрее также присутствует глицерин, а в масляном растворе – кукурузное или оливковое масло) оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие, предотвращает развитие инфекционного воспаления в поврежденных тканях. Спрей распыляют по поверхности языка 3-4 раза в сутки на протяжении 3-4 дней. Обработку масляным раствором проводят с такой же периодичностью. У некоторых пациентов препарат вызывает раздражение слизистой оболочки, аллергические реакции, тошноту.
2. Эктерицид раствор. Содержит продукты окисления рыбьего жира в физиологическом растворе. Оказывает антисептическое и дезинфицирующее действие. Может применяться для обработки ожогов различной степени тяжести, в том числе осложненных гнойным воспалением. Обработка поврежденного участка проводится сначала дважды в сутки, затем – раз в день. Иногда на фоне применения раствора возникают аллергические реакции (отек и покраснение слизистой, ощущение жжения).
3. Каротолин. Масляный экстракт на основе каротиноидов, полученных из мякоти плодов шиповника, витамина Е и ненасыщенных жирных кислот способствует заживлению поврежденных тканей языка. Обработка раствором проводится 1-2 раза в сутки. Иногда препарат вызывает аллергические реакции. При гипервитаминозе витамина А не назначается.
4. Мирамистин раствор. Оказывает противомикробное действие, помогает предотвратить инфицирование ожога. Раствор используют в качестве примочек (прикладывают к поврежденному участку смоченную в средстве марлевую салфетку) трижды в сутки. Иногда во время применения Мирамистина возникает кратковременное жжение.
5. Хлоргексидин 0,05% или 0,1% раствор. Оказывает антисептическое, преимущественно бактерицидное действие. Сохраняет активность при развитии гнойного воспаления, действует продолжительно. Используется для орошения или полоскания ротовой полости до 3 раз в сутки. Не применяется одновременно с другими антисептиками.

Народные средства

В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать эффективные при ожогах средства народной медицины:

• растительные масла (облепихи, оливы, шиповника), рыбий жир, масляный раствор витамина Е – ускоряют заживление, используются в качестве примочек;
• настой ромашки (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять, процедить) – хорошо снимает воспаление, оказывает антисептическое действие, используется для полоскания ротовой полости;
• отвар коры дуба (20 г травы залить стаканом кипятка, прокипятить 15 минут, остудить, процедить) – обладает вяжущим и заживляющим действием, также используется для полосканий;
• отвар подорожника (2 столовые ложки семян залить стаканом кипятка, перемешать, остудить, процедить) – при регулярном применении уменьшает воспаление, способствует заживлению тканей.

Общие рекомендации

Заживление обожженных тканей языка затрудняется необходимостью постоянного приема пищи, питья. Чтобы ускорить восстановление после ожога, в период лечения рекомендуется:

• исключить из питательного рациона кислую, острую, соленую пищу, раздражающую слизистую оболочку ротовой полости и языка;
• отказаться от алкоголя и газированных напитков;
• не употреблять горячую пищу и напитки;
• регулярно проводить полоскание ротовой полости антисептическими растворами.

У детей

Ожог языка у ребенка чаще всего возникает при контакте с горячим напитком или пищей из-за детской невнимательности и неосторожности. При этом тонкая и нежная слизистая очень остро реагирует на раздражитель: сразу возникают жжение, отечность и покраснение, болезненность.

Но иногда у ребенка на языке и слизистой ротовой полости появляется красное пятно, напоминающее ожог, при этом родители твердо уверены, что малыш не соприкасался с горячим или вредными химическими веществами.

Действительно, поражение слизистой может стать следствием не только ожога, но и различных заболеваний. Среди них:

1. Афтозный стоматит. По внешним симптомам очень напоминает ожог – сопровождается покраснением языка и других участков ротовой полости. Может возникнуть в результате механического повреждения слизистой, аллергии, авитаминоза, недостаточного гигиенического ухода за зубами и ротовой полостью. Требует адекватной своевременной терапии, в ином случае переходит в хроническую рецидивирующую форму.
2. Герпетический стоматит. Поражение слизистой, вызываемое вирусом герпеса, проявляется покраснением слизистой и языка, появлением на поверхности прозрачных пузырьков с жидким содержимым. Основным отличительным признаком заболевания является повышение температуры тела.
3. Скарлатина. Инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Помимо покраснения слизистой и языка, проявляется сильным ознобом, высокой температурой тела, тошнотой, общим недомоганием, кожной сыпью, болью в горле.
4. Авитаминоз. Иногда покраснение слизистой языка и ротовой полости обусловлено недостатком витаминов в детском организме.

Покраснение языка и слизистой у ребенка может быть вызвано различными факторами. Для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения требуется консультация доктора.

Профилактика

Чтобы предотвратить травму и ее осложнения, достаточно соблюдать несложные правила:

• быть внимательным во время приготовления и приема пищи, всегда проверять температуру употребляемых блюд и напитков;
• пробовать еду, прежде чем давать ее детям;
• хранить все химические средства в специальных промаркированных емкостях, в недоступном для детей месте;
• выполнять правила безопасности при работе с химическими реагентами;
• соблюдать осторожность при работе с электрическим оборудованием, исключить доступ детей к электроприборам.

Ожог языка – достаточно неприятная травма, требующая грамотного лечения. В ином случае повреждение может привести к развитию инфекционного воспаления – глосситу. Тяжелым считается ожог 3 степени, затрагивающий всю поверхность слизистой и глубокие ткани. Следствием такой травмы может стать нарушение вкусовой чувствительности не только в период лечения, но и после окончательного заживления ожога.