Как определить сколиоз?

Главная » Искривление позвоночника » Как определить сколиоз?

Сколиоз — это искривление позвоночника во фронтальной плоскости, которое означает отклонение позвонков в боковой проекции. Патология связана с нарушением взаимного расположения костей, работоспособности связок и мышц, которые обеспечивают поддержку костной структуры. Патология зачастую начинается в мышцах, затем переходит на связки и суставы. Важно знать предпосылки нарушения осанки, так как определить сколиоз на самой ранней стадии у подвижного ребенка довольно сложно.

Определение сколиоза

Причины возникновения сколиоза

Развитый позвоночник человека имеет физиологические изгибы: шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы. Выпуклости предназначены для защиты внутренних органов путем образования полостей:

  • в области груди — это легкие и сердце;
  • в области малого таза — половые органы, мочевой пузырь, кишка.

Лордозы или вогнутости обеспечивают подвижность, что характерно для шеи и поясницы. С помощью изгибов позвоночник осуществляет распределение нагрузки, выступает центральной осью движения. При нарушении мобильности в одном из отделов создается компенсаторный изгиб. Общепринято выделяют левосторонние и правосторонние сколиозы в зависимости от выпирающей части дуги.

На стороне выпуклости мышцы, как правило, спазмированы, а на стороне вогнутости ‒ ослаблены. Мышечные дисбалансы являются одной из основных причин искривления, так как из-за слабости мускулатуры на одной стороне другая половина активнее включается в статику и движение, определяя положение позвонков.

Существуют иные причины сколиозов.

  1. Структурные, когда врожденные аномалии позвонков или связочного аппарата обуславливают формирование изгибов.
  2. Висцеральные ‒ когда дисфункция в каком-либо органе меняет натяжение связок и напряжение в мышцах одной стороны тела. Чаще всего сколиозы спровоцированы патологиями печени, почек и кишечника.
  3. Краниальные ‒ когда разворот затылочной кости и крестца формирует искривление со слабостью всех мышц на одной стороне тела.

Существует множество классификаций сколиозов, которые определяют их разновидности, но они не позволяют систематизировать патологию по алгоритму лечения или диагностике.

Способы быстрого обследования

Природа заболеванияСколиоз, как любую другую деформацию, стоит выявлять на ранней стадии. Необходимо знать точные ориентиры деформации, так как определить сколиоз в домашних условиях при осмотре позвоночника удается не всегда. Особенно если речь идет о самодиагностике.

Визуальный осмотр лучше проводить в нижнем белье. Встать возле зеркала или напротив человека, которого проверяем на сколиоз, и рассматривать следующие ориентиры.

Читайте также:  Как устранить сколиоз у юношей и девушек
  1. Проводим мысленно ось вдоль средней линии тела начиная со лба и заканчивая расстоянием между ступнями. Определяем, есть ли смещение в какую-либо сторону ‒ падение.
  2. Оцениваем симметрию черепа, обращая внимания на уровень глаз, их величину, выпирание скул и лба.
  3. Смотрим, на одной ли линии находятся уши, плечи и тазовые кости ‒ это основные ориентиры, соответствующие трем отделам позвоночника.
  4. Обращаем внимание на отдаленность рук от линии туловища, на то, как развернуты ладони.
  5. Смотрим на колени, так как при сколиозах одно из них будет больше или меньше развернуто внутрь.
  6. Изучаем положение стоп: куда развернуты, есть ли избыточная пронация или супинация.

Наличие хотя бы двух отличий между сторонами тела ‒ повод для того чтобы проверить осанку у хирурга или ортопеда.

Далее необходимо встать спиной к человеку, у которого подозреваете сколиоз. Попросите его наклониться, начиная с опускания подбородка на грудь и ниже. Даже при незначительном искривлении будет наблюдаться одна из следующих дисфункций:

  • одна половина таза следует вверх за сгибанием позвоночника;
  • тело разворачивается, одно плечо быстрее приближается к полу;
  • образуется разница в стоянии лопаток;
  • выпирает одна реберная дуга;
  • колено сгибается больше другого или стопа разворачивается в сторону.

Диагностика сколиозаДанный тест выявляет сколиоз, так как вовлекает в движение все мышцы, участвующие в сгибании позвоночника.

На последней фазе теста попросите человека присесть. Иногда сколиотическая дуга проявляется только в положении сидя, значит, причину нужно искать в области таза.

Углубленная самодиагностика

Сколиозы бывают восходящими и нисходящими, формируют одну дугу или две. На данный момент выделяют следующие виды искривлений, которые оцениваются со спины.

  1. Изолированная левосторонняя или правосторонняя дуга в каком-либо отделе позвоночника указывает на локальное мышечное нарушение. Подобные деформации формируются после различных травм, хирургических вмешательств, а также привычки сидеть криво. Обычно проявляются в разном положении лопаток или линии талии.
  2. S-образный сколиоз или наличие двух дуг в грудном и поясничном отделах. Начинается на фоне детских инфекций, интоксикаций, нарушения иннервации органов (блуждающий нерв).
  3. С-образный сколиоз указывает на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. При этом ухо, плечо и реберная дуга на одной стороне будет выше, а таз ‒ ниже. Формируется искривление в виде буквы С с затягиванием мышц тела на одной стороне в спазм.
Читайте также:  Как исправить сколиоз: консервативные методы, показания к операции

Сколиоз и дыхание

Ограничение дыхательной функции из-за деформации ребер появляется на 3-4 стадиях сколиозов, однако, предпосылки для этого закладываются еще до визуальных проявлений.

Необходимо положить руки на нижний край ребер, сделать вдох и понаблюдать, с какой стороны будет меньше амплитуда расширения в сторону. В норме дыхание происходит за счет опускания диафрагмы и раскрытия грудной клетки по бокам. Если данный механизм нарушен с одной стороны, то имеется спазм косой мышцы живота и сколиотическая деформация. Оценку можно провести самостоятельно.

Степени и стадии болезни

СтадииОртопеды пользуются результатами рентгена, так как определить степень сколиоза достоверно без замеров углов невозможно. Визуально можно сделать это по нескольким ориентирам.

  1. При первой степени заметна лишь разница в тонусе мышц по обеим сторонам позвоночника, которая уменьшается в положении лежа.
  2. При второй ‒ наблюдается выраженная торсия позвонков, которая различима без рентгена. Мышечный валик с гипертоничной стороны становится заметнее.
  3. Третья степень характеризуется появлением реберного горба, грудная клетка с одной стороны западает.
  4. Выраженная четвертая стадия связана с резким отклонением тела в сторону, нарушением функций внутренних органов.

Корректировать деформации проще и эффективнее на 1-2 стадии, потому при их выявлении стоит обратиться к врачу.

Привычки и сколиоз

Мышечные дисбалансы формируются в детстве, когда ребенок осваивает движения, находит удобную позу для сидения. Определить проявления сколиоза в домашних условиях можно по ежедневному поведению.

  1. Сидение, закинув ногу за ногу, нарушает тонус в грушевидных мышцах, положение крестца, а значит, отражается на позвоночнике.
  2. Привычка подкладывать одну ногу под ягодицу перенапрягает квадратную мышцу поясницы.
  3. Стремление в положение стоя перенести вес тела на одну ногу формирует дисбаланс на уровне таза.
  4. Подпирание подбородка рукой расслабляет мышцы шеи на одной стороне, указывает на дисфункцию на уровне нижней челюсти.
  5. Подъем через одну и ту же ногу из положения сидя или лежа на полу также формирует дисбаланс мускулатуры бедер и поясницы.

Формирование сколиоза можно заметить по появлению сколиотической осанки, в частности, по сглаживанию естественных изгибов позвоночника, крыловидных лопатках, слабой выраженности ягодичных мышц, развороту плечевых костей внутрь, когда ладони в положении стоя лежат на бедрах. Склонность к деформации предопределяют перенесенное ревматическое заболевание, детский паралич, нехватка витамина D и рахит.

Смотрите также:

Поделиться:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *