Шейный спондилоартроз

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника — это сложное дистрофическое заболевание, поражающее мелкие суставы указанной области. Развивается оно у людей преклонного возраста и является естественным процессом старения. Однако под воздействием определенных причин шейный спондилоартроз способен возникать и гораздо раньше. Иногда диагноз «спондилоартроз» можно встретить в медицинской карте ребенка.

Общее описание болезни

Спондилоартроз шеи редко встречается как самостоятельная патология. Ему сопутствуют другие поражения позвоночника: остеохондроз, спондилез. Шейный спондилоартроз характеризуется большим количеством неспецифических признаков, поэтому диагностика должна быть дифференциальной.

Шейный отдел состоит из 7 позвонков, 2 из которых отличаются по форме. Между их телами находятся амортизационные диски, компенсирующие давление. А еще в состав шейного отдела позвоночника входят мышцы (обеспечивающие равновесие), связки и другие ткани, питающие суставы.

Во время развития шейного спондилоартроза в позвоночнике происходят существенные изменения: количество синовиальной (смазочной и питающей) жидкости уменьшается, хрящ растрескивается и становится тонким, шероховатым. Если патология прогрессирует, а лечение отсутствует, то суставные поверхности сильно смещаются, а капсула растягивается. Рецепторы дают знать нервной системе о непорядках, и включаются механизмы защиты, провоцирующие спазм мышц.

В суставах шейного отдела существенно ограничивается объем движений, а нервные корешки защемляются. Вследствие этого у больного проявляется неврологическая симптоматика. А еще передавливаются сосуды, что ухудшает питание окружающих тканей и способствует их дистрофии.

Причины развития патологии

Спондилоартроз шеи — это деформирующее заболевание, развивающееся вследствие:

• врожденных аномалий развития позвоночного столба;
• травм шеи;
• нарушения осанки, а также нестабильности позвонков;
• большого веса;
• недостатка двигательной активности;
• слишком большой физической нагрузки;
• инфекционного воспалительного поражения сочленений шейного отдела;
• возрастных изменений костных, хрящевых или мягких тканей;
• нарушения метаболических процессов;
• генетической предрасположенности;
• патологических изменений межпозвоночных дисков;
• хронического переохлаждения шеи;
• длительного нахождения в статической позе;
• многочисленных микроскопических повреждений позвонков;
• патологий эндокринной системы.

Спондилоартроз шейного отдела — это дегенеративная патология, с которой нужно бороться, иначе человека ожидает инвалидность.

Симптоматика патологии в зависимости от стадии ее развития

Симптомы спондилоартроза на начальном этапе заболевания могут и не проявляться, что усложняет лечение. Можно выделить несколько стадий развития болезни:

1. Первая. Клинически она практически никак не проявляется, но деструктивные процессы в суставах уже происходят. Эластичность связок нарушается. Определить патологию на этом этапе можно во время профилактического осмотра, случайно.
2. Вторая. Больной может чувствовать боль слабой интенсивности, ограничение движения позвоночника. Бывает ощущение усталости. Патологические изменения затрагивают фиброзное кольцо. Часто в области шеи появляется отек.
3. Третья. На этом этапе развития шейного спондилоартроза в области шеи развивается воспалительный процесс, охватывающий костные поверхности. В суставах начинают разрастаться остеофиты, а связочный аппарат не может полноценно выполнять свои функции. Болевые ощущения распространяются на плечевой пояс и имеют жгучий характер.
4. Четвертая. Для нее характерно полное отсутствие движения в шее, а остеофиты становятся более крупными. Кровеносные сосуды и нервные окончания сдавливаются, проводимость и кровообращение нарушается. Изменения на этой стадии предотвратить или обратить уже нельзя. Восстановление подвижности на этом этапе возможно только при помощи операции, но в большинстве случаев это делать опасно.

А еще у больного появляются такие симптомы:

• ощущение онемения в области шеи и плеч;
• скованность в движениях утром;
• шум в ушах, а также нарушение зрительной функции;
• скачки артериального давления;
• резкая боль при повороте головы.

Характер и интенсивность симптомов могут быть разными. Боль может возникать не только днем, но и в ночное время. На последних стадиях развития заболевания неприятные ощущения практически не проходят даже в состоянии покоя.

Какие осложнения болезни возможны?

Шейный спондилоартроз необходимо лечить своевременно, иначе он спровоцирует развитие таких осложнений, как:

• ущемление суставной капсулы;
• ухудшение мозгового кровообращения;
• парезы и параличи конечностей.

Главным осложнением является то, что человек в итоге становится инвалидом.

Особенности диагностики заболевания

Перед началом терапии больной обязан пройти тщательное обследование, позволяющее установить точный дифференциальный диагноз (необходимо различить спондилоартроз и остеохондроз), степень развития патологии и ее воздействие на организм в целом.

Пациенту придется пройти такие процедуры:

1. Внешний осмотр. Специалист должен ощупать пораженную область, а также максимально расспросить больного о его ощущениях.
2. Рентгенологическое исследование в нескольких проекциях. Оно дает возможность рассмотреть структуру костей, размеры остеофитов, а также увидеть сращение позвонков.
3. КТ. Томография позволяет определить изменения в тканях более точно.
4. МРТ дает возможность увидеть даже минимальные повреждения хрящей, связок, мышц, костей.
5. Радиоизотопное сканирование. Благодаря ему определяется наличие воспалительного процесса.
6. Контрастная ангиография. Она позволяет определить проходимость кровеносных сосудов.

Консервативное и хирургическое лечение патологии

Если у человека подтверждено развитие спондилоартроза шейного отдела позвоночника, лечение производится при помощи таких медикаментозных препаратов, как:

1. Негормональные противовоспалительные средства. Они применяются для устранения воспалительного процесса и боли в период обострения. Однако вылечить заболевание или остановить его прогрессирование эти препараты не могут.
2. Хондропротекторы. В составе этих средств содержится глюкозамин и хондроитин — основные строительные компоненты суставов. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Эти средства являются основой терапии, так как действительно лечат патологию.
3. Миорелаксанты. Эти лекарства снимают мышечные спазмы и используются только в том случае, если остальные препараты не помогают.
4. Витаминно-минеральные комплексы, витамины группы В.
5. Гормональные обезболивающие средства.
6. Препараты для нормализации кровообращения («Церебролизин», «Трентал»).
7. Местные средства с противовоспалительным, согревающим и обезболивающим эффектом.

Запущенная форма заболевания не поддается терапии медикаментозными препаратами и требует оперативного вмешательства. Часто больному устанавливаются межостистый спейсер, расширяющий пространство между позвонками. Благодаря этому устройству происходит разгрузка позвоночного столба в области шеи.

Частью комплексного лечения является мануальная терапия, но производить все приемы должен опытный врач. Массаж тоже обеспечивает отличный эффект. Специалист растирает и разминает воротниковую зону. Приемы массажа способствуют улучшению кровообращения пораженной части позвоночника, уменьшению спазма. Однако массаж нельзя делать, если заболевание находится в острой стадии.

Обязательной частью терапии является физиолечение: иглоукалывание, электрофорез, остеопатия, лазерное лечение.

Особенности применения ЛФК

При шейном спондилоартрозе больному назначается лечебная физкультура. Комплекс подбирается индивидуально, и менять его без ведома врача нельзя. Упражнения необходимо выполнять, сидя на стуле или лежа на твердой поверхности. Первые несколько дней все движения следует делать под наблюдением доктора.

Сначала каждое упражнение выполняется не более 5 секунд. В дальнейшем интенсивность и продолжительность гимнастики увеличивается. Главное, чтобы она не доставляла дискомфорта. Для лечения патологии также используются ортопедические приспособления — воротники, способствующие снижению нагрузки на шею.

Как предупредить болезнь

Чтобы спондилез шейного отдела не развивался, необходимо соблюдать такие профилактические меры:

1. Приобрести ортопедический матрас для сна. Он позволит снять нагрузку с позвоночника, так как обеспечит его правильное положение. Людям с чрезмерным весом лучше обратить внимание на жесткие матрасы.
2. Не стоит резко подниматься с постели утром.
3. Важно следить за осанкой.
4. Если у человека сидячая работа, то ему необходимо каждые полчаса менять позу или делать разминку.
5. Следует избавиться от чрезмерной массы тела, которая губительно влияет на суставы и осложняет жизнь.
6. Правильно питаться. Рацион должен содержать гречневую кашу, морепродукты, рыбу, овощи и фрукты.
7. Ежедневно делать гимнастику, укрепляющую мышцы шеи. Очень полезным является плаванье.

Так как спондилоартроз — хроническое заболевание, он характеризуется периодическими обострениями. Поэтому в периоды ремиссии прекращать лечение нельзя. Тогда можно будет добиться стойкого положительного эффекта.