Грыжа кишечника, как и любая другая грыжа, — опасное заболевание. В общем случае это заболевание характеризуется таким состоянием, при котором внутренние органы человека выходят, не нарушая целостность своей оболочки, из занимаемого ими места через существующие или патологически сформированные отверстия. Внутренние органы увеличиваются в размерах и заполняют анатомические отверстия под кожей, мышечные пространства или внутренние полости. Грыжи бывают разными: кишечника, живота, паховая или межпозвонковая, но все они, порой ограничивая тело человека в движениях, приносят дискомфорт и создают очень много различных проблем.
Содержание
Сущность патологии
Грыжа кишечника — патологический процесс, при котором петли кишечника выпячиваются через тонкие и слабые места брюшной стенки или полости — промежутки между мышцами, послеоперационные дефекты тканей брюшины. В нормальном состоянии петли кишечника находятся в брюшной полости и удерживаются при помощи связочного аппарата, а функция брюшной стенки состоит в противостоянии внутриполостному давлению. При наличии слабых мест в брюшине и повышении в ее полости давления выпячиваетя кишка и образуется грыжа кишечника.
Выход части кишки в виде мягкого и эластичного образования в пределы брюшной полости можно увидеть в вертикальном положении или прощупать при напряжении. Причинами возникновения грыж кишечника могут стать растяжения и истончения брюшной стенки вследствие возрастных изменений организма, беременности, резкой потери веса, асцита и ряда других причин. Однако для развития заболевания необходимо резкое повышение давления в брюшной полости, что может произойти при приступах сильного кашля, поднятии тяжести или трудностей с мочеиспусканием.
Классификация заболевания
Грыжи кишечника бывают разными, это зависит от места их локализации:
- Паховая грыжа развивается, когда участок кишки выпадает в наружное кольцо пахового канала.
- Пупочная грыжа обычно появляется у новорожденных вследствие недоразвитости пупочного кольца, у взрослых такой вид грыжи может появиться у женщин после беременности и родов.
- Бедренная грыжа чаще всего развивается у женщин после сорока лет, так как глубокое бедренное кольцо с возрастом стареет и истончается.
- Грыжа белой линии живота формируется у мужчин, чаще всего бывает множественной и безболезненной, срединная линия живота является местом сращения мышц и состоит из соединительной ткани, через которую выходят грыжевые образования.
- Послеоперационные грыжи развиваются после гнойных и воспалительных процессов на месте операционного вмешательства, требуют пластики брюшной стенки, так как значительно увеличиваются в размерах.
- Некоторые виды грыж могут развиваться, когда части кишечника попадают в брюшные карманы — седалищная, промежностная или боковая грыжи. Такие их разновидности встречаются достаточно редко.
Грыжи могут быть приобретенными, врожденными, послеоперационными и травматическими, также подразделяются в зависимости от характера течения заболевания на вправляемые и невправляемые, полные и неполные, осложненные или неосложненные.
Причины и признаки развития кишечной грыжи
Самые характерные признаки появления грыжи — наличие достаточно болезненной мягкой припухлости округлой формы, хорошо заметной при натуживании и пропадающей после расслабления и вправления руками или в положении лежа. Невправимая грыжа даже при расслаблении мышц остается на прежнем месте. Причинами образования кишечной грыжи могут стать такие факторы:
- интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
- нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта — частые или хронические запоры;
- травмы брюшной полости, в частности передней брюшной стенки,
- наследственность и врожденные пороки развития;
- ожирение или резкая потеря веса;
- частые приступы изнуряющего кашля;
- беременность и роды (у женщин).
Симптомы грыжи кишечника достаточно хорошо узнаваемы, но при маленьком размере образования, в самом начале его развития, признаки могут отсутствовать или быть незначительными. Самыми частыми отличительными признаками наличия грыжи кишечника являются приступы резкой, скачкообразной боли, чувство переполненности мочевого пузыря и кишечника. Болевые ощущения могут быть достаточно сильными, по характеру нестерпимыми, коликообразными, тупыми, судорожными или похожими на схватки, обычно проявляющимися после даже незначительных физических нагрузок и пропадающие после расслабления.
У больного наблюдаются постоянные запоры и кишечная непроходимость, сменяющиеся изнурительными поносами, появляется отрыжка, тошнота, а иногда и рвота. Такое состояние может угрожать жизни человека, поэтому требует немедленного лечения. Иногда кишечная грыжа может не доставлять никакого дискомфорта, она безболезненна, легко вправляется на место, но это не говорит о том, что она пройдет сама собой. Это свидетельствует о том, что внутренние органы сдвинулись со своих мест, и со временем она может развиваться, смещая внутренние органыеще сильнее. Любую грыжу необходимо своевременно диагностировать и лечить, так как может возникнуть риск развития очень серьезных осложнений, вплоть до общего заражения крови. Грыжи успешно поддаются лечению на ранней стадии своего развития, в более позднем периоде требуется серьезное хирургическое вмешательство.
У женщин грыжа в кишечнике, еще называемая грыжей промежности, затрагивает участки двенадцатиперстной кишки. Из-за ослабления тазовых мышц слабеет и нарушается фиксация кишечника, она характеризуется выпадением дистального отдела за пределы заднепроходного отверстия, что причиняет нестерпимую и мучительную боль. Симптомы такой грыжи похожи на симптомы геморроя, но отличительными признаками являются тянущие боли в промежности, которая постоянно мокнет, у женщины появляются слизистые и каловые выделения, воспаляется слизистая оболочка половых органов, развиваются воспалительные процессы и общая интоксикация организма.
Грыжевые новообразования очень опасны своими осложнениями. Любое выпячивание со временем может трансформироваться в невправимое, при котором происходит травматизация грыжевого мешка, что приводит к патологическим изменениям в кровообращении кишечника и работе лимфатической системы органов пищеварения. Осложнениями грыж является их ущемление, которое приводит к сдавливанию и нарушению кровообращения, которое влечет за собой некроз тканей, и развивается гангрена кишечника. Иногда осложнением становится травма, которая может быть незаметной, но приводить к очень серьезным и опасным для жизни человека осложнениям.
Диагностика и лечение грыжи кишечника
Так как симптомы данного заболевания достаточно четкие, диагностика незатруднена. Врач определяет наличие и состояние грыжевой припухлости при помощи пальпации, а также применяет специальный метод — симптом кашлевого толчка, при котором он кладет руку на образование больного и просит того покашлять. При грыже новообразование будет двигаться, но в случае ее защемления оно останется неподвижным и причинит пациенту резкую боль. В некоторых случаях назначается ультразвуковое исследование образования или рентгенография желудочно-кишечного тракта, а также методы магнитно-резонансной томографии, лабораторные исследования анализов крови и мочи. Все эти исследования помогут врачу правильно диагностировать наличие образования, стадию его развития и подтвердить или опровергнуть наличие осложнений, назначить больному правильное лечение.
Основным методом лечения грыжи кишечника считается оперативное хирургическое вмешательство, при условии отсутствия противопоказаний: злокачественных патологических новообразований, острых инфекционных заболеваний, наличия воспалительного процесса в организме или нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Иногда противопоказанием становится беременность или маленький возраст пациента, в данной ситуации врачи назначают ношение специального бандажа. При отсутствии таких симптомов больному назначается лапаротомия — оперативное вмешательство, при котором доступ к патологическому образованию проводится через разрез брюшной стенки и тела в области живота. Операция проводится под общей анестезией, хирург рассекает грыжевый мешок, вправляет выпячивание на место и проводит пластику грыжевых ворот.
При ущемленной грыже проводится резекция кишки. Отсекается пораженный участок, здоровые концы кишечника соединяются между собой, восстанавливая проходимость кишечной трубки. После хирургического вмешательства требуется восстановительный период — ношение специального послеоперационного бандажа и исключение любых физических нагрузок в течение 2-3 месяцев после операции.
Народные методы лечения
Народная медицина тоже имеет много способов лечения данного заболевания, но такие методы должны применяться с согласия врача и на ранней стадии развития образования:
- Для лечения грыжи кишечника хорошо использовать рассол квашеной капусты, который прикладывают в виде компресса к месту выпячивания грыжи.
- Эффективно ежедневное протирание образования холодным слабым раствором уксуса, после которого накладывается компресс из настоя коры дуба на красном вине.
- Припарки из травы грыжника — распаренные листья прикладывать к больному месту, желательно на ночь.
- Эффективен прием настоя из цветков василька, который необходимо употреблять 3-4 раза в день после еды.
Профилактика заболевания
При своевременном обращении к врачу и проведении лечебных мероприятий прогноз при грыжах кишечника достаточно благоприятный. Профилактические мероприятия заключаются в правильном рационе, нормализующем работу желудочно-кишечного тракта и сохраняющим оптимальный вес пациента, приемлемом уровне физической активности, избегания чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей, отказ от вредных привычек и регулярное внимательное отношение к состоянию здоровья своего организма. Данные мероприятия помогут избежать появления образований в области кишечника и снизят риск развития осложнений в уже появившейся грыже кишечника.