Чем опасна пупочная грыжа? Главным ее признаком является слабость пупочного кольца, в результате чего внутренние органы человека — сальник, петли толстого и тонкого кишечника — могут выходить за пределы брюшной стенки. Это состояние длительное время может не приносить никакого физического дискомфорта. А единственный признак — появление выпячивания в области пупка, которое увеличивается при физических нагрузках и уменьшается в горизонтальном положении человека. Пупочные грыжи встречаются как у новорожденных в результате недоразвития мышц передней брюшной стенки, так и у взрослых людей.
Что такое ущемление пупочной грыжи и когда оно происходит?
Ущемление пупочной грыжи может произойти в любом возрасте. Если у вас диагностирована грыжа, следует внимательно относиться к любым изменениям ее внешнего вида и размеров. В грыжу может попасть довольно большая часть кишечника или сальника. А в случае защемления органов, вышедших за пределы брюшины, существует высокий риск ухудшения их кровообращения. В результате этого ткани ощущают резкую нехватку кислорода, происходит их отмирание и некроз, что несет высокий риск не только для здоровья, но и для жизни больного.
Главная опасность ущемления пупочной грыжи заключается в отсутствии специфических симптомов. Все признаки осложнения проявляются довольно медленно, именно поэтому больной не сразу обращается за помощью. Это значительно снижает риск благоприятного исхода.
Симптомы при ущемлении пупочной грыжи
Опасна ли пупочная грыжа? Угрозу несет не само выпячивание, а его ущемление. Признаки сдавливания появляются не в момент сужения входных ворот грыжевого мешка, а возникают только через некоторое время. Поэтому больной не всегда может абсолютно точно указать время, когда это произошло. Соответственно, и за медицинской помощью человек обращается только при значительном ухудшении состояния здоровья.
Выраженность симптомов зависит от того, сколько времени прошло с момента ущемления, и не вправилась ли грыжа самостоятельно. Кроме того, если пострадал сальник, признаки будут более расплывчатыми, чем при ущемлении петель кишечника, поскольку у него хуже иннервация.
Распространенные признаки ущемления следующие:
- резкая, сильная боль в области пупка;
- отсутствие «кашлевого толчка», сохранение размеров выпячивания при принятии вертикального положения;
- невправляемость грыжи, особенно, если ранее это можно было сделать без проблем;
- появление тошноты и рвоты;
- возникновение запоров;
- развитие острой кишечной непроходимости в связи с невозможностью продвижения каловых масс по кишечнику;
- появления прожилок крови в кале;
- ухудшение общего состояния больного, нарастание симптомов интоксикации — слабости, вялости;
- повышение температуры тела.
Чем больше выражены эти симптомы, тем хуже состояние больного. Поэтому при возникновении боли в области пупка следует проверить возможность вправления грыжи. Ведь на счету каждая минута. Чем раньше человек обратится в лечебное учреждение, тем больше шансов на благоприятный исход.
Ущемление пупочной грыжи может быть не только у взрослых, но и у младенцев. При этом клиническая картина состояния более размыта, так как ребенок не сможет сказать о том, что его беспокоит. При наличии у малыша пупочной грыжи мать должна быть максимально внимательной. Если ребенок становится беспокойным, капризным, плачет без видимой причины, нужно обязательно проверить грыжу. При ущемлении она становится плотной, не вправляется, при пальпации возникает боль, на которую малыш чутко реагирует. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу для принятия необходимых мер.
Почему важно обратиться к врачу сразу после ущемления?
Существует несколько этапов ущемления пупочной грыжи, играющих важную роль в успешном прогнозе этого состояния:
- От момента ущемления грыжи прошло не более 2 часов. Диагностировать данное состояние еще очень тяжело, поскольку нет явных признаков. В частности, отсутствует симптомы некроза тканей, но уже присутствует тошнота и боль в области пупка, а грыжу невозможно вправить.
- С момента ущемления прошло от 2 до 8 часов. В этот период наступает отмирание петель кишечника, появляются симптомы интоксикации, развивается кишечная непроходимость, усиливаются боли.
- После ущемления прошло более 8 часов. За это время развиваются необратимые изменения в сдавленных тканях. Пупок и кожа вокруг него становится синеватого цвета, начинается перитонит. Чем дольше человек оттягивает время обращения за помощью к врачу, тем выше риск для его жизни.
Именно поэтому при возникновении первых симптомов сдавливания содержимого грыжевого мешка следует немедленно обратиться в больницу. При своевременном проведении операции можно сохранить кишечник и не допустить его резекции.
Даже если ущемление удалось вправить самостоятельно, следует проконсультироваться у врача, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.