Разновидности бандажей для грыж живота

Грыжа возникает, когда орган или соединительные ткани выпячиваются через слабое место в брюшной стенке. Небольшая шишка в области живота, обычно мягкая на ощупь, может быть немного болезненной и отечной. Причиной патологии становится слабость мышц или связочного аппарата, а бандаж для грыжи живота помогает компенсировать их работу.

Причины возникновения грыж

Чаще всего выпячивание возникает на фоне сочетания двух факторов:

• повышенное внутрибрюшное давление;
• наличие слабого места в брюшной стенке.

Часть органов брюшной полости (кишечник, мочевой пузырь) или жировые отложения напирают на тонкие соединительные ткани или разрыв мышц живота. Грыжи обычно возникают там, где целостность абдоминальной стенки нарушена, например, после хирургического вмешательства. Давление внутри брюшной полости увеличивается в нескольких случаях:

• неправильный подъем тяжести;
• запор и диарея;
• длительный кашель или чихание.

Различают следующие признаки грыжи абдоминальной области:

• выпуклость в паху, на уровне бедра, живота или пупка;
• жжение, бульканье или ноющие ощущения;
• боль или дискомфорт, особенно при наклонах, кашле или подъеме тяжести;
• чувствительность выступающего бугорка при касании;
• тошнота, рвота, повышение температуры тела.

Грыжи живота появляются примерно у 10% населения, но не каждый обращается за медицинской помощью. Патология редко прогрессирует. Но если не обращать внимания на грыжу, ее ущемление приводит к необходимости в операции. Ткани попадают в мышечную ловушку, кровоснабжение прекращается, начинается некроз.

Некоторые выпячивания не причиняют дискомфорта. Но при повышении внутрибрюшного давления всегда растет риск боли и ущемлений, если начинается приступ кашля или человек решает пойти в тренажерный зал.

Грыжесечение является одной из наиболее распространенных видов операций в западных странах, при которой используются лапароскопические технологии, ускоряющие заживление без осложнений.

Бандажи при грыжах

Единственным методом лечения грыжи является хирургическое вмешательство. Бандаж для грыжи живота применяется, когда операцию приходится отложить по состоянию здоровья. Изделия разделяются на мужские, женские, универсальные и детские. Также бывают ортезы для новорожденных. Чаще всего бандажи напоминают трусики с ремнями и застежками на липучку. По конструкции изделия разделяют на одно- и двухсторонние, а также с расположением удерживающего элемента с правой или левой стороны. Существуют модели, в которых можно перестегивать ремни в любом направлении.

Критерии правильного выбора бандажа:

• плотное прилегание к телу;
• безболезненное стягивание;
• неразличимость под одеждой.

Пелот — основной элемент бандажа, который представляет собой плотную пластинку из медицинской стали с тканевой обшивкой. Именно она в зависимости от формы предназначена для грыж разного размера и локализации.

Конкретный бандаж при грыже живота соответствует различным патологиям.

1. Бедренная грыжа располагается в паху или верхней части бедра. Небольшая часть кишечника выталкивает наружу стенку бедренного канала, который содержит артерию, мелкие вены и нервы. Женщины страдают в три раза чаще, чем мужчины. Для данного типа грыж применяется паховый бандаж или компрессионные шорты. Для мужчин применяют ортезы в виде пояса с лямками. Его носят при высоких нагрузках, например, спортсмены, чтобы предупредить развитие грыжи. Женские модели напоминают утягивающие трусики, дополнительно корректирующие внутрибрюшное давление.
2. Эпигастральная возникает, если ткани сальника выпирают из-за слабости брюшной стенки в средней части живота между грудиной и пупком. Они могут быть небольшими, но множественными. Бандаж для брюшной грыжи представляет собой широкий эластичный пояс на липучке для фиксации тканей живота до или после операции.
3. Пупочная вызвана выпадением кишечника или жидкостного содержимого через слабое место в брюшной стенке. Признаком становится отек в области пупка. Детские пупочные грыжи обычно закрываются с возрастом. Взрослые страдают данной патологией из-за заболеваний, вызывающих повышенное внутрибрюшное давление, а также на фоне лишнего веса, беременности и асцита. Для облегчения боли в области применяется широкий пояс или пупочный бандаж с шириной около 20 см.
4. Паховая возникает из-за слабости мышц в области паха. В детском возрасте патология возникает из-за незаращения мышечной стенки до рождения. Распознается паховая грыжа по выпуклости в паху или в области мошонки, по боли или жжению. Обычно исправляется только хирургическим путем, после чего необходимо носить утягивающие шорты для снятия давления.

Детские бандажи изготавливаются только из натуральных материалов и снабжаются гибкими пелотами. Они не мешают дыханию, что важно для развития внутренних органов и скелета в целом. Такой бандаж нельзя выбирать самостоятельно, только по совету хирурга.

Грыжи после хирургических вмешательств

После рассечения брюшной стенки возникают слабые места из-за смены натяжения тканей, появления спаечных процессов. Однако грыжи зачастую появляются после сложных процедур.

1. Парастомальные — связаны с выпячиванием тканей кишечника на месте стомы — отверстия, предназначенного для отведения мочи после удаления из мочевыводящей системы или кишечника. Применяемый бандаж от грыжи живота снимает боль и предотвращает утечку содержимого из органов брюшной полости.
2. Бариатрическая возникает после шунтирования желудка, поскольку брюшная стенка ослабляется после операции. Хирургические бандажи помогают избежать выпячивания после операции, позволяют мышцам нормально восстановиться.
3. Инцизионная — появляется при вертикальном рассечении брюшной стенки спустя месяцы и годы после операции. Необходимо использовать широкий эластичный бандаж с надежной системой фиксации.

Особенности ношения бандажа

Существуют периоды, когда риск появления грыжи и ее осложнений особенно высок. Бандаж позволяет предотвратить ухудшение состояния:

1. Беременные сталкиваются с расслаблением брюшной стенки, и выпирающий на 7-9 месяце пупок тому доказательство. Противостоять повышенному внутрибрюшному давлению помогает бандаж, который одновременно стабилизирует поясничный отдел и предотвращает нарушения осанки.
2. При высоких физических нагрузках тяжелоатлеты, борцы зачастую провоцируют высокое внутрибрюшное давление, если не уделяют внимание дыханию. Работа с большими весами и чрезмерное напряжение — одни из главных причин грыжеобразования. Носить бандажи нужно сразу после выявления грыжи, чтобы избежать ее ущемления. После операции изделие позволяет швам быстрее срастаться и восстановиться мышцам. Риск паховых грыж возникает у футболистов и хоккеистов, которые нагружают сгибатели бедра и паховую связку ввиду особенности спортивной деятельности.

Ношение бандажа назначается хирургом в нескольких случаях:

• перед назначенной операцией для профилактики ущемления или увеличения грыжи;
• при появлении предбрюшинной липомы — уплотнения из жировой ткани над местом ослабления брюшной стенки;
• в послеоперационный период для профилактики рецидива, снижения болей в области наложения швов;
• людям, которые заняты тяжелым физическим трудом;
• пожилым и людям со слабым здоровьем, которым нельзя провести операцию.

Особенности женских бандажей

После многоплодной или повторной беременности у женщин значительно возрастает риск ослабления мышц тазового дна и опущения органов малого таза. Бандаж в виде трусиков с поясами и пенополиуретановым пелотом предотвращает и вправляет грыжи в паху. Созданием нужного внутрибрюшного давления изделие не дает матке, яичникам, мочевому пузырю проваливаться во влагалище, снижает болевые ощущения.

Бандажи дородовые и послеродовые — это упругие эластичные бандажи, скроенные по анатомическим лекалам. Встречаются комбинированные модели, которые можно применять до и после рождения ребенка. Особенности дородового бандажа — поддержка живота, разгрузка поясницы, профилактика растяжек и грыж с помощью снижения давления на кишечник, мочевой пузырь и паховую связку. Цель послеродового бандажа ‒ профилактика паховой, пупочной грыж, быстрое сокращение волокон матки, восстановление тонуса мышечной стенки.

Противопоказания и недостатки бандажа

Ношение бандажа считается более лояльным лечением по сравнению с операцией. Но поддерживающие пояса целесообразно использовать не во всех случаях. Длительное ношение корсета расслабляет и без того вялые мышцы. После беременности брюшная стенка должна восстановиться самостоятельно вовлечением мускулатуры в дыхание. Бандаж способен нарушить данный механизм.

Носить эластичные пояса запрещается при ущемленной грыже, а также выпячиваниях, которые невозможно вправить. Болезни кожи, нарушение ее целостности — противопоказания для абдоминальных бандажей.