Гематома при беременности на ранних сроках

Автор: | 23 ноября 2016
Гематома при беременности на ранних сроках

Гематома при беременности на ранних сроках является довольно частой акушерской патологией. Постановка такого диагноза по результатам ультразвукового исследования становится причиной для беспокойства женщины, и не зря, поскольку это означает, что имеется высокий риск угрозы прерывания беременности. Опасность ситуации заключается в том, что происходит отслойка плодного яйца. Чаще всего подобная патология возникает на сроке от 5 до 8 недель. Причины ее образования различны и при своевременном обнаружении, а также правильном подходе к лечению, беременность благополучно продолжается. Лечение гематомы при беременности проводится как в стационаре, так и в домашних условиях.

УЗИ

Причины возникновения и симптомы

Гематома, образовавшаяся на ранних сроках беременности, называется ретрохориальной. В результате отторжения плодного яйца между ним и стенкой матки образуется свободная полость, которая заполняется свернувшейся кровью — это и есть гематома.

Достаточно сложно с точностью определить, что может спровоцировать возникновение гематомы в период беременности. В качестве причин ее возникновения специалисты выделяют следующие:

  • гормональные нарушения;
  • заболевания инфекционного или хронического характера;
  • физические нагрузки;
  • стрессы;
  • патологии сосудов матки;
  • нарушения формирования и развития плодного яйца;
  • токсикоз в тяжелой форме;
  • курение и употребление алкоголя в период беременности;
  • нестабильность артериального давления.

Не всегда гематома сопровождается определенными симптомами. Основной формой проявления являются влагалищные выделения темно-красного или коричневого оттенка. Их интенсивность незначительна. Если гематома небольшая, то это будут мажущие выделения. Чем больше такое патологическое образование в матке, тем интенсивнее будут выделения. В остальном женщина может чувствовать себя вполне удовлетворительно и не предъявлять каких-либо других жалоб.

Физические нагрузкиНеобходимо отметить, что цвет выделений имеет существенное значение. Так, темно-красные выделения могут говорить о том, что ретрохориальная гематома опорожняется, т.е., происходит ее рассасывание. Этот процесс может длиться до 1 месяца. Женщина может и вовсе не подозревать наличие ретрохориальной гематомы, поскольку отсутствуют всякие выделения. Это может выясниться после родов — на плаценте обнаружится участок с кровоизлиянием.

Выделения ярко-красного цвета весьма неблагоприятный симптом, вместе с ним могут возникать тянущие боли внизу живота и в поясничной области. Болевые ощущения могут усиливаться после физических нагрузок. Именно такие признаки указывают на угрозу прерывания беременности.

Диагностика и лечение

Основным и единственным методом, с помощью которого диагностируется гематома на ранних сроках, является ультразвуковое исследование. Существуют определенные признаки, по которым можно распознать наличие этой патологии. Во-первых, на УЗИ будет выявлено утолщение стенки матки в месте, где произошла отслойка. Этот же признак свидетельствует о тонусе матки, что также является показателем угрозы. Во-вторых, меняется форма плодного яйца, она становится каплевидной или удлиненной формы. Это происходит под давлением утолщенной стенки матки.

.u73c0590e148b46d525f5aa70c61e15bf { padding:0px; margin: 0; padding-top:1em!important; padding-bottom:1em!important; width:100%; display: block; font-weight:bold; background-color:inherit; border:0!important; border-left:4px solid #7F8C8D!important; text-decoration:none; } .u73c0590e148b46d525f5aa70c61e15bf:active, .u73c0590e148b46d525f5aa70c61e15bf:hover { opacity: 1; transition: opacity 250ms; webkit-transition: opacity 250ms; text-decoration:none; } .u73c0590e148b46d525f5aa70c61e15bf { transition: background-color 250ms; webkit-transition: background-color 250ms; opacity: 1; transition: opacity 250ms; webkit-transition: opacity 250ms; } .u73c0590e148b46d525f5aa70c61e15bf .ctaText { font-weight:bold; color:inherit; text-decoration:none; font-size: 16px; } .u73c0590e148b46d525f5aa70c61e15bf .postTitle { color:inherit; text-decoration: underline!important; font-size: 16px; } .u73c0590e148b46d525f5aa70c61e15bf:hover .postTitle { text-decoration: underline!important; }

Читайте также:  Синяки на языке — безопасно ли это

В ходе УЗИ врач определяет точное местонахождение гематомы, ее форму и размеры. Эти параметры напрямую влияют на определение тактики лечения. Если врач оценит состояние как угрожающее дальнейшему развитию беременности, то женщине будет показана госпитализация. Если гематома небольшая или почти рассосалась, то возможно лечение в домашних условиях под контролем гинеколога.

Снимок УЗИЛечение гематомы должно быть направлено в первую очередь на остановку ее роста. Для этого женщине назначаются специальные препараты — кровоостанавливающие и гемостатические (Транексам, Дицинон). Они способствуют быстрому рассасыванию гематомы и нормализует кровообращение. Еще одним направлением в лечении гематомы является улучшение маточного кровотока. Это достигается путем назначения и приема таких лекарственных средств, как Курантил, Актовегин, фолиевая кислота, витамины группы В.

Поскольку рассматриваемая патология практически всегда сопровождается повышенным тонусом миометрия, то необходимо устранить этот симптом. Для этого назначаются такие препараты, как Но-шпа, папавериновые свечи, Магне-В6. Так как женщина чувствует повышенную тревогу за себя и состояние плода, врач может прописать успокаивающие средства — Новопассит, настойка пустырника,экстракт валерьяны.

Беременная должна придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключение физических и эмоциональных нагрузок;
  • прекращение на время лечения половой жизни;
  • постельный режим;
  • правильное питание для исключения запоров.

Прогноз относительно дальнейшего течения беременности зависит от того, на какой стадии была диагностирована гематома. Если отслойка уже значительная, и ее площадь составляет более 40% от площади плодного яйца, то прогноз будет менее благоприятным. В остальных случаях прогноз благоприятный. Главное, вовремя обратиться к специалисту.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *